As enfermidades hipertónicas son unha das patoloxías máis comúns do sistema cardiovascular e son comúns en todo o mundo, especialmente nos países civilizados. As persoas activas cuxa vida está chea de accións e emocións son máis susceptibles a elas. Despois da clasificación, diferencianse diferentes formas, graos e etapas.
Segundo as estatísticas, entre o 10 e o 20% dos adultos do mundo están enfermos. Hai unha opinión de que a metade non sabe sobre a súa enfermidade: a hipertensión pode producirse sen síntomas. A metade dos pacientes con tal diagnóstico non se tratan e só o 50% dos que son tratados. A enfermidade desenvolve tanto agricultores como mulleres, incluso entre nenos, igualmente a miúdo entre agricultores e mulleres. Na maioría das veces, a xente está enferma despois de 40 anos. A metade de todas as persoas maiores fixeron un diagnóstico. As enfermidades hipertónicas adoitan levar ao ictus e ao ataque cardíaco e son unha causa común de morte, incluídas persoas en idade de traballo.
A enfermidade maniféstase a través da presión arterial alta, que se denomina científicamente como hipertensión arterial. O último termo indica un aumento da presión arterial independentemente das causas. No que respecta á presión arterial alta, que tamén se coñece como hipertensión primaria ou esencial, esta é unha enfermidade independente da etioloxía pouco clara. Debe distinguirse da hipertensión arterial secundaria ou sintomática que se desenvolva como signo de diferentes enfermidades: corazón, riles, endocrinos e outros.
As enfermidades hipertónicas caracterízanse por un curso crónico relacionado co aumento da presión persistente e máis longo e non está relacionado con patoloxías de órganos ou sistemas. Esta é unha violación do corazón e da regulación do ton vascular.
Clasificacións de presión arterial alta
Para todo o exame da enfermidade, desenvolveuse máis que unha clasificación da presión arterial alta: no caso do paciente se produciu, as razóns da presión, a etioloxía, o nivel de presión e a súa estabilidade, o grao de dano aos órganos, o tipo de curso. Algúns deles perderon a súa relevancia, outros seguen a usar hoxe, sobre todo unha clasificación no grao e nas fases.
Os límites superiores da taxa de presión cambiaron nos últimos anos. Se ata hai pouco o valor de 160/90 mm ed. A columna considerábase normal para unha persoa maior, hoxe este indicador cambiou. Segundo a OMS, para todos os grupos de idade, o valor de 139/89 mM RT considérase o límite superior do estándar. Columna. Inferno, 140/90 mm Ed.
A clasificación da presión segundo o nivel é práctica:
- O óptimo é de 120/80 mm ed.
- Normalmente está no rango de 120/80–129/84.
- Fronteira - 130/85–139/89.
- Hipertensión 1 grao - 140/90-159/99.
- AG 2 graos - 160/100-179/109.
- AG 3 graos: desde 180/110 e superior.
A clasificación da presión arterial alta é moi importante para o diagnóstico e selección correctos do método de tratamento segundo a forma e o escenario.
Despois da primeira clasificación, que foi tomada a principios do século XX, a presión arterial alta dividiuse en pálido e vermello. A forma de patoloxía foi determinada polo tipo de paciente. Cunha variedade pálida, o paciente tiña a complexión correspondente e as extremidades frías debido a calambres de pequenos vasos. A hipertensión vermella caracterizouse pola expansión dos vasos no momento do aumento da AG, polo que o paciente tiña un rostro vermello e estaba cuberto de manchas.
Na década de 1930 distinguíronse dúas variedades máis da enfermidade, que difiren na natureza do curso:
- Unha forma benigna é unha enfermidade lentamente progresiva na que se distinguían tres etapas polo grao de estabilidade dos cambios de presión e a gravidade dos procesos patolóxicos nos órganos.
- A hipertensión arterial maligna é rápida e adoita desenvolverse a unha idade nova. Por regra xeral, é secundario e ten orixe endocrina. Normalmente ten lugar duro: a presión está constantemente en notas altas, hai síntomas de encefalopatía.
A clasificación segundo a orixe é moi importante. É necesario distinguir a hipertensión primaria (idiopática), que se denomina presión arterial alta, desde a forma secundaria (sintomática). Se o primeiro por ningunha razón obvia se produce, o segundo é un sinal para outras enfermidades e é aproximadamente o 10% da presión arterial alta. Na maioría dos casos, a presión arterial aumenta en ril, corazón, endocrina, patoloxías neurolóxicas e como resultado dunha serie de medicamentos.
Clasificación moderna da presión arterial alta
Non hai sistematización uniforme, pero a maioría das veces os médicos usan unha clasificación que foi recomendada por quen e a Sociedade Internacional para a Presión Arredial (MOAG) en 1999. No IH, a presión arterial alta está clasificada principalmente polo grao de aumento da presión arterial, que se distinguen por tres persoas:
- O primeiro grao - suave (hipertensión de fronteira) - caracterízase por presión de 140/90 a 159/99 mm Hg. Columna.
- No segundo grao, a presión arterial alta - moderadamente - está no rango de 160/100 a 179/109 mm ed.
- Co terceiro grao - en serio - a presión é de 180/110 mm ed.
Podes atopar clasificadores nos que se fai unha distinción de 4 graos. Neste caso, a terceira forma caracterízase pola presión de 180/110 a 209/119 mm RT. Columna, e a cuarta é moi difícil: a partir de 210/110 mm ed. O grao (suave, medio -hexado, serio) mostra exclusivamente o nivel de presión, pero non a gravidade do curso e a condición do paciente.
Ademais, os médicos diferencian entre tres estadios de hipertensión que caracterizan o grao de órganos. Clasificación segundo os niveis:
- Etapa I. Un aumento da presión é insignificante e inestable, o traballo do sistema de ciclo cardíaco non se molesta. Normalmente faltan as queixas dos pacientes.
- NIVEL II. A presión arterial aumenta. O ventrículo esquerdo sobe. Normalmente non hai outros cambios, pero pode referirse ao estreitamento local ou xeneralizado dos vasos da retina dos ollos.
- Nivel III. Hai signos de danos nos órganos:
- Insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, angina pectorais;
- Insuficiencia renal crónica;
- Ictus, encefalopatía hipertensiva, enfermidades circulatorias temporais do cerebro;
- Do chan: sangrado, exudado, edema do nervio óptico;
- Lesións das arterias periféricas, aneurisma aorta.
Tamén se teñen en conta as opcións de presión na clasificación da presión arterial alta. Diferencianse os seguintes formularios:
- Sistólico: só aumenta a presión superior, a menor - menos de 90 mm ed.
- Diastólico - aumento da presión inferior, a parte superior - de 140 mm ed.
- Systolyistolic;
- Laby: a presión aumenta nun curto tempo e normalízase sen drogas.
Tipos separados de presión arterial alta
Algunhas variedades e etapas da enfermidade non reflicten na clasificación e difiren.
Crises hipertónicas
Esta é a manifestación máis grave da hipertensión arterial, na que aumenta a presión sobre os indicadores críticos. Como resultado, a circulación cerebral é perturbada, aumenta a presión intracraneal, prodúcese hiperemia cerebral. O paciente experimenta dores de cabeza e mareos graves, acompañados de náuseas ou vómitos.
As crises hipertónicas son á súa vez compartidas polo mecanismo de aumento da presión. Cunha forma hiperkinética, a presión sistólica aumenta coa hipocinética - diastólica - cunha crise eukinética que medra as superiores e inferiores.
Hipertensión a proba de lume
Neste caso, falamos de hipertensión arterial que non se pode tratar con produtos medicinais, é dicir, a presión non diminúe nin sequera cando usa tres ou máis medicamentos. Esta forma de presión arterial alta é fácil de confundir se o tratamento é ineficaz debido ao diagnóstico incorrectamente e á selección inadecuada dos medicamentos e ao incumprimento do bono do médico.
Presión arterial alta dun abrigo branco
Este termo en medicina significa un estado no que un aumento de presión só se produce nunha instalación médica durante a medición da presión. Non deixes isto a primeira vista un fenómeno inofensivo sen atención. Segundo os médicos, pode producirse unha etapa máis perigosa da enfermidade.